Пробиотики

Пробиотики – это обобщенное название всех полезных микроорганизмов, для которых документально подтверждено благоприятное влияние на здоровье человека.

Лауреат Нобелевской премии И. Мечников (1845–1916) впервые сформулировал концепцию о пробиотиках более 100 лет назад. Он предположил, что употребление определенных «лактобацилл» способно усиливать полезную для здоровья активность микрофлоры ЖКТ и минимизировать ее возможные негативные влияния.

Пробиотики и пребиотики: в чем разница?

Название у данных двух групп препаратов очень похожи, поэтому они часто путаются:

• Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре.
• Пребиотики являются органическими химическими веществами, у которых имеется способность создавать отличные условия для размножения нормальной кишечной микрофлоры.

Следует отметить, что действие как у пребиотиков, так и у пробиотиков похожее, ведь каждая из групп этих средств нормализует кишечную микрофлору.

Полезные свойства пробиотиков

Большинство пробиотиков-бактерий относятся к двум родам: лактобактерии (лат. Lactobacillus)   и бифидобактерии (лат. Bifidobacterium), хотя надо знать, что существует много других видов бактерий-пробиотиков.

Пробиотики способны:

• Продуцировать предотвращающие различные инфекции вещества
• Предотвращать прикрепление к стенке кишечника вредных для человека бактерий и тормозить их рост
• Тормозить секрецию или разрушать токсины, выделяемые некоторыми «плохими» для человеческого организма бактериями
• Стимулировать укрепление слизистого слоя в кишечнике в качестве барьера против инфекций
• Повышать эффективность иммунной системы, секретируя антитела к определенным вирусам
• Продуцировать витамины В, необходимые для метаболизма пищи, предотвращения анемии, возникающей при недостатке витаминов B6 и B12, а также поддержания здоровья кожи и нервной системы

На протяжении тысячелетий человечество использовало бактерии, вырабатывающие молочную кислоту (Lactobacillaceae), в целях улучшения сохраняемости, вкусовых качеств и питательной ценности таких скоропортящихся продуктов, как молоко, овощи, мясо, рыба, бобовые, злаки. Семейство Lactobacillaceae, включая род Lactobacillus, играет важную роль в консервировании продуктов и профилактике пищевых отравлений.

В 1980 г. L. Reuteri выделены в самостоятельный вид лактобацилл. В последние десятилетия проведены многочисленные исследования пробиотиков, большинство опубликованных отчетов подтверждают их положительное влияние на здоровье. В основном изучали такие виды бактерий, как Lactobacillus Reuteri, Lactobacillus Aacidophilus, Lactobacillus Rhamnosus, Lactobacillus Casei, Lactobacillus Plantarum и некоторые виды Bifidobacterium.

Lactobacillus Reuteri (L. Reuteri) – это полезные для здоровья бактерии, обитающие по всей протяженности пищеварительного тракта здорового человека, начиная с полости рта. По данным многочисленных исследований, присутствие L. Reuteri благоприятно влияет на баланс между «хорошими» и «плохими» микроорганизмами в ЖКТ.

Поддерживая жизнедеятельность полезных микроорганизмов и здоровый баланс микрофлоры, L. Reuteri опосредованно укрепляют и поддерживают иммунную систему организма, в первую очередь, путем защиты ЖКТ от патогенной микрофлоры. Кроме того, сами L. Reuteri также оказывают прямое положительное влияние на иммунные защитные механизмы.

Пребиотики

Источниками пребиотиков являются: молочные продукты, хлеб, крупы, горох, кукурузные хлопья, чеснок, бананы, репчатый лук, фасоль и некоторые другие виды продуктов. Одним из самых популярных продуктов, который обеспечивает потребление пробиотиков, является йогурт. Помимо этого, их источниками являются: большинство молочных продуктов, например, сыр, кефир, творог, пахта. Есть еще несколько примеров пребиотиков: квашеная капуста, кимчи, маринованные огурцы, хлеб, вино, соевый соус.

L. Reuteri при лечении диареи

Недавний обзор восьми клинических исследований, оценивающих эффективность использования Lactobacillus Reuteri (L. Reuteri) при лечении различных типов диареи у детей показал следующие результаты [1-2]:

• Достоверное снижение продолжительности диареи было показано в трех исследованиях.
• При профилактическом применении L. Reuteri у здоровых детей симптомы диареи были менее выраженными.

Авторы заключили, что при терапевтическом использовании L. Reuteri сокращает продолжительность диареи и увеличивает вероятность выздоровления. При профилактическом назначении у здоровых малышей. L. Reuteri потенциально снижают риск приобретенной диареи.

1. Aliment Pharmacol Ther. 2016 May;43(10):1025-34.
2.  Acta Pediatrica. Volume 103, Issue 7 July 2014

L. Reuteri при лечении запоров

Сотрудниками университета Федерико II в Неаполе было проведено клиническое исследование, в котором изучали эффективность влияния L Reuteri  при хроническом запоре у младенцев в возрасте от 6 месяцев и старше. Исследование проводилось с января 2008 по декабрь 2008. Всего в исследовании приняли участие 44 младенца.

В результате, было установлено, что Lactobacillus Reuteri  имеет высокую клиническую эффективность. У 22 детей, получавших данный пробиотик в дозе по 5 капель один раз в день на протяжении 8 недель, увеличилась частота опорожнения и улучшилась консистенция стула, существенно снизился уровень беспокойства и количество случаев длительного плача при дефекации.

Положительный клинический эффект авторы связывают с наличием дисбиоза у младенцев, страдающих хроническим запором. Функциональные запоры у детей не вызывают существенных количественных изменений в видовом составе микрофлоры, а провоцируют качественные изменения. Кроме этого, пробиотики способствуют улучшению перистальтики кишечника. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту и другие кислоты, тем самым снижая pH в кишечнике. Более низкий pH нормализует перистальтику кишечника и, таким образом, сокращает время транзита по кишечнику, что благоприятно сказывается на лечении запора.

Учитывая высокий профиль безопасности, пробиотик содержащий L Reuteri  может эффективно использоваться при лечении функционального запора у детей начиная с грудного возраста.

Роль пробиотиков в лечении детских колик

Одним из аспектов терапии колик является восстановление здоровой микрофлоры кищечника. Существуют клинические исследования по положительному эффекту пробиотиков для комплексного лечения колик. Так, Lactobacillus Reuteri, микрооорганизмы, для которых ЖКТ человека является естественной средой обитания, значительно снижали симптомы колик в течение одной недели после начала приема [1]. В другом клиническом исследовании на 28 день после начала лечения у детей, получавших L. Reuteri в 3 раза сокращалось время плача по сравнению с контрольной группой (симетикон) [2]. Таким образом, L. Reuteri улучшают симптомы младенческих колик, хорошо переносятся и безопасны для младенцев.

1. Savino F, Pelle E, Palumeri E, Oggero R, Miniero R: Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Strain 55730) versus simethicone in the treatment of infantile colic: a prospective randomized study. Pediatrics 2007, 119(1):e124–e130.
2. Savino F, Cordisco L, Tarasco V, Palumeri E, Calabrese R, Oggero R: Lactobacillus reuteri DSM 17938 in infantile colic: a randomized, double-blind, placebo-controlled Pediatrics 2010, 126(3):e526–e533.